대학원 신입학(특별전형) 입학지원서

202    학년도     학기

원광대학교 대학원장 귀하

접수번호						수험번호						사진 3.5cm × 4.5cm
학위과정	박사과정
학 과					전공
성 명	한글					영문 (여권명)
	한문					국적
주민등록번호	-						E-mail
휴대폰							자택
자택주소	(우편번호: )
학력	년 월			대학교 학과							졸업학위등록번호
	년 월			대학교 대학원 학과							졸업학위등록번호
직 장	주 소		(우편번호: )
	기관명							근무부서
	직 위							전화번호
병역사항	미필( ) 군필( ) 복무중( ) 면제( ) 해당없음( )
본인은 귀 대학원에 편입학하고자 소정의 서류를 갖추어 지원합니다. 202 년 월 일 지원자 : (인)